contoh SURAT KETERANGAN BELUM PERNAH KAWIN

PEMERINTAH KABUPATEN .............

KECAMATAN .............

DESA ..................

Alamat  : Jalan Poros Dusun ............... Desa .............. Kode Pos....................

SURAT KETERANGAN BELUM PERNAH KAWIN

Nomor :  767 /SK-BPK/DK

Yang bertanda tangan di bawah ini,Kepala Desa................... kecamatan ........Kabupaten............... .. menerangkan bahwa      :

N a m a  Lengkap                    :

Jenis kelamin                           :

Tempat/ Tgl. Lahir                  :

Warga Negara/Agama             :

Pendidikan Terakhir                :

Pekerjaan                                 :                                                                      

A l a m a t                               :

Setelah Dilakukan penelitian secara cermat dalam register Buku Perkawinan/Pernikahan di Kantor Desa ........................,bahwa yang bersangkutan benar-benar belum Pernah Kawin/Menikah.

Demikian surat keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk dipergunakan seperlunya.

                                                                                                          

                                                                                                .................., 01 November 2019

            Mengetahui                                                                  kepala Desa ...................

            Kepala KUA Kec..............

            (………………………….)                                         ..............................................